联系我们
电话:186-7407-7125
微信:zhongyihangye
地址:北京总部:北京市昌平区创新路4号 湖南养生基地:湖南省湘潭市雨湖区湘潭大学西北角妙音寺
推拿按摩培训师:5种复位手法调理关节脱位
肩关节脱位系指肩肱关节脱位,为推拿按摩师最多见的脱位之一,好发于20~50岁的男性。
肩关节为结构不稳,运动广泛的球凹关节。由于组成关节的肱骨头大,肩胛盂浅,关节囊和韧带薄弱松弛,故容易造成脱位。临床以“新鲜外伤性肩关节脱位”为最常见,根据脱位后肱骨头所在的位置,可分为喙突下脱位、盂下脱位和锁骨下脱位。其中又以喙突下脱位为最多。
病因病机
跌仆时,上肢外展外旋,手掌撑地,外力由掌沿肱骨传达到肱骨头,使其冲破较薄弱的肩关节前壁,向前滑至喙突下,形成喙突下脱位。
推拿调理
操作步骤:
(1)患者仰卧,术者坐于患侧床边,按揉肩髃、臂脯、手三里、曲池等穴,再拿肩井及肩部诸软组织,使痉挛缓解。
(2)用手牵足蹬复位法:医者两手握住患肢腕上,用一脚伸入患肩腋下(膝关节伸直),两手用力,沿患肢的纵轴方向,使患肢在外展,稍外旋位拔伸,继而徐徐内旋、内收,同时足蹬,利用足跟为支点,将肱骨头挤放关节盂内,当听到“咯噔”一声时,即表示复位已经成功。
(3)再按揉肩关节周围及曲池、手三里等处。
(4)固定:上臂贴于胸壁,腋下垫一棉垫,将上臂用绷带固定于胸壁,前臂屈肘90°,使上臂保持在内收内旋位,用三角巾悬吊于胸前,固定时间1~2周。
1.仰卧位拔伸足蹬整复肩关节脱位:
(1)患者仰卧位,以右肩为例,术者立于病者患肢侧,双手握住患肢腕部,右膝伸直用足蹬于患者腋下,顺势用力牵引患肢,持续1~3分钟,先外展、外旋,后内收、内旋,伤处有滑动感,即表明复位成功。
(2)患者仰卧,以左肩脱位为例,助手位于患者左膝侧,用左足后跟蹬着患者的左腋下,用绷带一端缚患者左手腕上,另一端系于助手的腰部,助手扶平病人肘,身体向前倾,然后徐徐拔伸患上肢,术者用拇指按肩,以四指端托肱骨头使之入臼。
2.侧卧位拔伸足蹬整复肩关节脱位:
患者侧卧,用凳子一条靠紧患者背固定,助手弯腰坐于椅子上,用绷带缚住患者的前臂,而另一端系于助手的肩上,用足蹬患者腋下,同时挺腰带动病者前臂,徐徐用力牵引患肢,术者用手按捺脱出的肱骨头使之归臼。
3.仰卧位牵引过顶足踏整复肩关节前脱位:
在复位前肌注地西泮或哌替啶。患者平卧位,在适度牵引下将患肢由胸前牵引到外展位,再至过顶位,牵引过程中尽量使患肢外旋位。然后,术者用另一侧足弓抵住患者脱位的肩峰处,患肢外旋位拔伸,可以感觉到肱骨头入臼的滑动感,在适度牵引下将患肢再由过顶位牵引到胸前。撕脱性骨折大多也能同样复位。
4.拔伸足蹬法结合牵抖手法调理肩关节前脱位:
患者平躺于调理床一侧,患侧腋窝垫毛巾保护,术者立于患侧,双手握住患肢手腕,术者同侧足抵于患者腋窝,先在外展外旋位持续缓缓用力牵引,视患者粗壮程度持续约3~10分钟,维持牵引下再缓缓内收内旋,以术者足跟为支点,把肱骨头顶入肩关节。对整复未成功者,结合牵抖手法,维持牵引下牵抖患肢数次,使其复位。
5.足蹬皮带牵引整复肩关节脱位:
以右肩关节脱位为例,患者端坐凳上,身后有人扶持,以保持稳定。术者面对患者,将准备好约2米长的皮带对叠、打结。将打好结的皮带一头牵扎于患肢腕部,使患臂处旋位,另一端套术者的右足上,术者双手拇指置于患肩峰处,两手余4指扣在脱位的肱骨头上,右足缓缓向身后伸开牵引患肢,力量逐渐加大;同时两手拇指向下按压肩峰,余4指向上外提托肱骨头,即可听到肱骨头入臼的声音。
百川健康是一家专业研究脊柱梳理、人体微循环产品的中医研究院,推拿按摩只是其中重点项目之一,综合调理才是我们的强项。百川健康集团认为单一的手法在某些特定的情况下效果达不到理想化,因此推出了锤疗工具搭配调理,一方面希望能让效果更加的突出,同时还能帮助广大医师在长期推拿调理的过程中有效地避免腱鞘炎等职业病的风险,从而达到双赢的效果。
推荐阅读:李华老师推拿手法基本教学视频(一)
相关文章
- 2021/06/08锤正手法调理胆经改善心脑血管病
- 2021/03/31推拿师教你调理腿部胆经解决经络淤堵的
- 2021/03/30推拿师调理腿部的经络要如何做到高效!
- 2021/03/29推拿师帮客人调理身体如何做到全身保健
- 2021/03/29推拿师教你强有力的解决脾胃虚弱的问题
- 2021/03/28推拿师提调理腿部如何高效的促进血液循
- 2021/03/27推拿师向你分享一种高效调理臀部的方法
- 2021/03/25面对头部等种种不适该如何解决!